歯周病治療・メインテナンス

　歯周病は、一度生じると徐々に進行すると考えられてきました。ところが、近年の研究から、歯周病は部位特異的に生じ、活動期と静止期を繰り返す周期的な疾患である事がわかってきました。

　つまり、病状の安定がみられる歯周病でも、いつどの部位で再び活動期に変化するかの予測が極めて困難なのです。したがって、歯周治療にはメインテナンスが不可欠であり、短期間での繰り返し治療が必要となります。

　う蝕（虫歯）や歯周病は口腔内の細菌が原因となって発症し、進行します。この細菌塊をプラークと呼称し、その除去を目的としたプラークコントロールが予防法であり治療法とされてきました。

　この「プラークを除去する」という考え方が近年になって「病原性バイオフィルムを除去する」という考え方に変わってきました。

　バイオフィルムとは、日常生活で見かける台所などの排水口に溜まったものに代表されるような、水の流れる環境に存在するパイプなどの内側に付着しているヌルヌルしたものです。

　バイオフィルムの問題点として、歯面や歯周組織への強固な付着、薬剤耐性能力の上昇、バイオフィルムから遊離した細菌による感染憎悪などが挙げられます。

　一度形成されると、通常の歯ブラシだけでは、完全には除去できません。

　この事により、メインテナンスが重要となってきます。歯科クリニックでメインテナンス等のクリーニングを受けた口腔内は、ご自身の適切なブラッシングが行われた場合、3ヶ月は病原性を発現する可能性が極めて低くなります。