口腔外科

　｢親知らず」は、上下左右の「第3大臼歯」であり、「智歯」であり、正中から８番目の歯です。
　大昔の人類は、大勢が正常に萌出していたと考えられますが、現代人は、顎の退化（進化？）などが原因で、変な方向に、埋まって出てこない、ちょっとだけ出てくる、そもそも無い…。などの状態にあります。
　きっちり出てきている状態であってもなくても、磨きにくい場所であり、歯肉の状態であるため、症状が出やすくなります。

　わかりやすいのは、「親知らず」が虫歯になる…これは、通常のう触治療、または抜歯等の対象になります。
　しかし、多くの場合、大きな虫歯がなくても痛みや腫れが出る事があります。これは、感染による症状です。その部分の痛み、腫れ、違和感、開口障害、喉の痛みなどが症状になります。

　病原菌が原因です！とはいっても、口の中に突然、菌が大量に入ってきて…なんて事は多くありません。
　口の中には、常在している菌が沢山います…いつもはある程度バランスがとれていますが、患者さん自信の体力、抵抗力が落ちると菌が優勢になり症状が現れやすくなります。疲れている時…忙しいとき…季節の変わり目などに症状が出やすいのはこのためです。

症状がある時は、受診してください。口の中の状態を確認し、レントゲンを撮り、 まずは応急処置、投薬などで症状は軽減されるはずです！
重篤な症状の場合、大学病院等に入院しての加療が必要になる事もあります！
　多くは、抜歯が必要になると考えられますが、痛い時は人間は麻酔が痛くない時よりも、奏効しにくくなります！早めの受診を。
　また、「親知らず」の抜歯は、上下、埋まっているかいないか、症状を繰り返しているか、男女、年齢などで、処置のレベルが変わってきます。また、術後の痛み、腫れなどもそれぞれです。
「親知らず」の状態によっては、抜歯が出来ない、歯科医もいます。（これはそれぞれ、得意分野も違いますので）。

親知らずの抜歯の時期(年齢)についてはこちらの記事をご覧になってください。

　私は、東京の日本歯科大学病院口腔外科、大学院口腔外科博士課程、同大学病院において、臨床、教育、研究　に従事した経験があります。それなりの対処は出来るものと自負しております。

しかし、◎◎ここが一番大事！
歯周病も虫歯も、親知らずも菌が原因です！
ぜひ定期的な口腔内のクリーニングを！！！

• 麻酔が効いている間は，飲食を避けてください．口の中を噛んだり，やけどの原因になります．特にお子様には，ご注意願います．
• 薬は，指示通りに飲んでください．特に抗生物質は血中濃度が維持されないと効きません．薬は，基本的に食後，コップ一杯の水とともに飲んでください．抗生物質，消炎鎮痛剤の一番多い副作用は，腹痛，下痢などです．異常が出た場合は，服薬を中止してください．
• 歯を抜いた部分は，基本的に，まず血がたまり，それがかさぶたのようになり，やがて，肉となり，徐々に骨になっていきます．強いうがいなどで，かさぶたをはがしてしまうと，感染をおこしてしまったり，治りが悪くなったり，激痛をおこすこともあります．
• 抜歯後２，３日は，あまりうがいはしないで下さい．かえって出血の原因になったり，治りが悪くなったりします．歯ブラシも患部は避けてください．
• 必ず血はにじんできます．出血はガーゼ等を噛んで止めてください．圧迫止血が基本です．
• 腫れは，多かれ少なかれほとんど必ずでます．腫れやすい人，腫れにくい人がいるのも事実です．患部を冷やす場合は血行不良を避ける為，冷やし過ぎないようにしてください．腫れは，人間の防御機能でもあります．
• 飲酒，運動，長時間の入浴など血行を良くしてしまうような行為は，痛み，腫れを助長します．
• 深く埋まっている歯などを抜いた場合，抜いた部分の皮膚が，黄色くなってくる事がありますが，内出血が原因なので，徐々におさまります．
• 傷口（抜歯部）を治すには栄養も必要です．腫れで，口があきづらい場合は，市販の栄養補給食品を使用するのも方法のひとつです．
• 抜歯は，機械の修理ではありません．個人，個人状態が違います．歯の状態だけではなく，例えば，糖尿病の方は，傷が治りづらく，また，心臓の薬を飲んでいる方は，血が止まりにくい場合があります．ご理解願います．
• その他，ご質問があれば，スタッフまで．